Nganong nasakitan ang mga tuhod: mga rason, unsay buhaton

10 Oktubre 2026

Ang kasakit sa tuhod usa ka kaylap nga simtomas nga nagpahibalo sa kasamok sa lawas - ang panghitabo sa hiniusa nga sakit o yano nga pagtaas sa karga sa mga bitiis.

Lisud ang pagpangita sa usa ka tawo nga wala pa makasinati og kasakit sa mga tuhod sa usa ka piho nga yugto sa kinabuhi. Ang pagkadili komportable, pag-klik o kasakit sa lainlain nga intensity sa mga lutahan sa tuhod mahitabo sa mga hamtong ug bata tungod sa daghang mga hinungdan. Kon mas tigulang ang usa ka tawo, mas taas ang kalagmitan sa pagpalambo sa nagkalain-laing mga sakit, ang unang ilhanan nga mao ang kasakit sa mga tuhod. Kini mahitabo tungod sa edad-related nga mga kinaiya sa lawas: sa usa ka paghinay sa metaboliko mga proseso, pagkaguba sa cartilage tissue sa mga lutahan, ug sa pagdugang sa ubang mga problema sa musculoskeletal system, dugo sa mga sudlanan, ug mga nerves.

Tungod sa komplikado nga anatomical nga estraktura, daghang mga istruktura ug mahinungdanon nga mga karga nga nasinati, ug kasagaran sobra nga gibug-aton, ang mga lutahan sa tuhod huyang kaayo. Ang kadaot sa bisan unsang elemento sa istruktura, pananglitan, ang synovial bursa, modala ngadto sa ningdaot nga paglihok sa motor sa tuhod ug, sa ingon, kasakit. Ang mga ligaments ug menisci giisip nga labing huyang; sila nasamdan sa 80–85% sa mga kaso.

Anatomical nga istruktura sa tuhod

Ang tuhod naglangkob sa lutahan sa tuhod, ang distal nga tumoy sa femur nga adunay duha ka condyles ug subcondyles, ang tibia, muscles, nerves, blood vessels, ligaments, patella (patella), joint capsules ug menisci.

Ang lutahan sa tuhod maoy usa sa dagkong lutahan sa lawas. Ang femur miduol niini gikan sa ibabaw. Ang articular ibabaw sa iyang lateral (gawas) ug medial (sulod) condyles nakigsulti sa patella ug tibia. Ang Menisci, nga mga connective tissue cartilage, nagsilbing shock absorbers sa joint. Salamat kanila, adunay usa ka makatarunganon nga pag-apod-apod sa gibug-aton sa usa ka tawo sa tibial plateau ug nagdugang sa kalig-on sa hiniusa. Ang gracilis, biceps, semimembranosus ug uban pang mga kaunuran nag-synchronize sa capsular-ligamentous nga mga istruktura, nga naghatag kalihokan sa motor sa lutahan sa tuhod.

Ang mga elemento sa tuhod konektado sa usag usa pinaagi sa daghang mga ligaments. Adunay duha ka cruciate ligaments sulod sa joint - posterior ug anterior. Ang axillae sa femur konektado sa fibula ug tibia pinaagi sa collateral ligaments. Ang oblique popliteal ligament nahimutang sa likod sa bursa sa lutahan sa tuhod. Gikan sa usa ka gidaghanon sa mga articular lungag, ang nag-unang usa nga nahimulag - ang synovial kapsula, nga dili makig-estorya sa joint. Ang suplay sa dugo sa mga elemento sa tuhod gidala pinaagi sa usa ka network sa mga ugat sa dugo, ug ang innervation gihimo sa mga nerve fibers.

Mga hinungdan sa kasakit sa tuhod

Adunay daghang mga hinungdan sa kasakit sa mga lutahan sa tuhod, nga mahimong bahinon sa daghang mga grupo.

Traumatic nga mga samad sa mga elemento sa tuhod:

Samad sa tuhod. Ingon usa ka sangputanan sa vascular rupture, ang lokal nga pagdugo mahitabo sa humok nga mga tisyu sa hiniusa. Ang kapula, paghubag, kadaot sa mga tumoy sa nerbiyos mosangpot sa kasakit ug kalisud sa paglihok.
Kompleto o partial nga pagkaguba sa ligament. Kasagaran, ang usa ka partial nga paglapas sa integridad sa internal collateral ligament nadayagnos, nga resulta sa sobra nga eversion sa tibia.

Ang panggawas nga ligamenta dili kaayo kanunay nga mabuak kaysa sa internal nga ligament. Kini mahitabo tungod sa usa ka lig-on nga sa sulod nga pagtipas sa shin, sa diha nga twisting sa paa, alang sa panig-ingnan. Ang pagkaguba sa cruciate ligaments dili kalikayan nga giubanan sa hemarthrosis.

Ang bug-os nga pagbuak sa duha ka mga ligaments sagad gihiusa uban sa kadaot sa hiniusa nga kapsula ug pagkaguba sa internal nga meniscus. Ang ingon nga kadaot modala ngadto sa sobra nga paglihok sa lutahan sa tuhod, nga giubanan sa grabe nga kasakit, ang intensity niini nagdepende sa lebel sa luha.

Hemarthrosis sa lutahan sa tuhod - pagdugo sa joint lungag. Mahimo kini nga traumatic o dili traumatic. Ang traumatic hemarthrosis naobserbahan nga adunay mga luha sa meniscal, kompleto o dili kompleto nga pagkaguba sa ligament, intra-articular fractures, ug mga bun-og sa lugar sa tuhod. Ang non-traumatic nga kapilian mao ang usa sa mga sintomas sa mga sakit nga gihulagway pinaagi sa dugang fragility sa mga bongbong sa dugo sa mga sudlanan o sa usa ka paglapas sa dugo coagulation sistema. Naglakip kini sa hemophilia, scurvy, ug grabe nga mga porma sa hemorrhagic diathesis. Ang dugo nga natipon sa hiniusa nga lungag nag-compress sa mga tisyu, nga nakabalda sa sirkulasyon sa dugo niini. Ang usa ka espesyal nga pigment - hemosiderin - negatibong makaapekto sa mga ligaments, hyaline cartilage, ug synovial bursa, nga mosangpot sa pagkawala sa ilang elasticity. Ang resulta sa kadaot sa articular bursa mao ang paghubag sa iyang villi ug dugang nga produksyon sa joint fluid. Ang resulta sa balikbalik nga pagdugo mao ang pagkadunot ug pagkaguba sa lutahan.
Meniscopathy sa tuhod – paglapas sa integridad sa menisci sa tuhod joint. Sa lateral nga porma, ang eksternal nga meniscus nadaot, sa medial nga porma, ang internal nadaot. Kini mao ang usa sa labing komon, apan lisud nga sa pagdayagnos sa mga kadaot sa tuhod joint. Dili lamang ang mga atleta nga nakigbahin sa grabe nga pagbansay, apan ang mga ordinaryong tawo usab ang nameligro sa sakit. Ang pagkagisi sa meniskus mahimong mahitabo gikan sa usa ka kalit nga dili kasagaran nga paglihok sa dihang moliso ang lawas, maglikos sa usa ka bitiis, o kusog nga hampak sa tuhod.
Pag-ayo sa Patella – pathological pagbalhin sa patella. Ang trauma nadayagnos sa dili mosobra sa 0.7% sa mga kaso sa kinatibuk-ang gidaghanon sa mga dislokasyon. Mas kanunay ang eksternal nga dislokasyon mahitabo, dili kaayo kanunay - internal, panagsa ra - bertikal o torsion. Sa kaso sa dili kompleto nga dislokasyon, ang patella nahimutang sa ibabaw sa lateral (outer) condyle, sa kaso sa kompleto nga dislokasyon, kini nahimutang sa gawas sa lateral condyle.
Sirado o bukas nga mga bali sa lutahan sa tuhod, ang ibabaw nga bahin sa mga bukog sa bitiis o ang ubos nga bahin sa femur. Ang ingon nga mga samad sagad nga inubanan sa kadaot sa humok nga mga tisyu sa tuhod, hinungdan sa daghang mga pagdugo, sobra nga paglihok sa lugar sa tuhod, ug ang pagkadaot niini.

Makapahubag ug degenerative-dystrophic nga mga sakit sa articular nga mga elemento sa tuhod:

Artritis – makapahubag samad sa tuhod joint. Ang susama nga mekanismo alang sa pag-uswag sa patolohiya naobserbahan sa osteoarthritis, ankylosing spondylitis, rheumatoid arthritis, ug gout (uban ang pagdeposito sa urate sa mga lutahan).
Osteoarthrosis (gonarthrosis) uban sa kadaot sa tuhod joint sa usa ka non-makapahubag kinaiya, nga makaapekto sa tanan nga mga gambalay niini ug modala ngadto sa seryoso nga degenerative kausaban.
Bursitis uban sa panghubag sa synovial bursae modala ngadto sa kasakit sa panahon sa flexion-extension mga lihok sa tuhod.
Periarthritis sa mga tendon sa tuhod - panghubag sa kapsula sa pes anserine, mga ugat sa tuhod, ingon man ang mga kaunuran ug ligaments nga naglibot sa lutahan. Sa kini nga kaso, ang kasakit mahitabo nag-una sa panahon sa pagkanaog sa hagdanan, ilabi na sa usa ka bug-at nga karga, ug gikonsentrar sa sulod nga nawong sa tuhod.
Patellar Chondropathy – degenerative-necrotic kausaban sa cartilage sa articular (posterior) nawong sa patella. Ang lebel sa pagkaguba mahimong magkalainlain: gikan sa mga lugar nga gamay nga pagpahumok hangtod sa mga liki ug kompleto nga abrasion.

Chondromatosis - usa ka seryoso nga sakit nga sakit nga gipahinabo sa usa ka dysplastic nga proseso nga adunay pagkadunot sa isla sa mga seksyon sa lamad sa articular membrane ngadto sa cartilage - chondromas. Ang ossification sa indibidwal nga cartilaginous nga mga lawas dili iapil.
Baker ni cyst – ang pagporma sa usa ka dasok nga pagkamaunat-unat round tumor-sama sa pormasyon sa popliteal fossa, nga nahimutang sa atbang nga bahin sa patella. Ang cyst klaro nga makita kung ang tuhod gipalapad. Nagpahinabog kahasol ug kasakit sa popliteal nga rehiyon. Kung dako ang gidak-on, kini mopilit sa mga ugat sa dugo ug mga ugat, nga mosangpot sa pagkabalda sa innervation ug sirkulasyon sa dugo.
sakit ni Hoff – usa ka sakit nga giubanan sa kadaot ug dugang nga pagkadaot sa adipose tissue nga nahimutang sa palibot sa tuhod nga lutahan. Ang pag-pinching, paghubag ug uban pang kadaot sa mga fat cells - adipocytes - matapos sa ilang pagpuli pinaagi sa dasok nga fibrous tissue. Ingon nga resulta, ang buffering function sa "fat cushion" nabalda, ug ang adipose tissue mismo dili na makalihok isip shock absorber.
Sakit nga Osgood-Schlatter - usa ka patolohiya nga gihulagway sa nekrosis sa tuberous nga bahin sa tibia. Nadayagnos sa mga tin-edyer gikan sa 10 hangtod 18 anyos nga nagdula og sports. Ang usa ka masakit nga bukol makita sa ubos sa patella, nga, kung dili matambalan, mosangpot sa limitado nga paglihok sa bitiis o hingpit nga immobilization, ingon man ang pag-usik sa kaunuran.

Mga sakit diin posible ang irradiation sa kasakit sa lugar sa tuhod:

Coxarthrosis sa hip joint – laygay nga kadaot sa bat-ang joint, inubanan sa progresibong pagkabulok ug dystrophic kausaban niini. Kasagaran ang kasakit moabot sa gawas nga paa hangtod sa tuhod o sa ubos.
Sciatic nerve neuropathy – non-makapahubag kadaot sa ugat ingon sa usa ka resulta sa compression o spasm sa dugo sa mga sudlanan. Kini nga nerbiyos mobiyahe ngadto sa mga tiil, magsugod sa lumbar nga rehiyon ug moagi sa tailbone ug pelvis. Ang usa ka blockade sa bisan unsang punto sa gitas-on niini mosangpot sa pagkadaot sa pagkasensitibo o pagkurog sa kasakit.
Fibromyalgia – extra-articular non-makapahubag soft tissue kadaot uban sa usa ka kombinasyon sa mga sintomas sa porma sa arthralgia, kaunoran kahuyang, depresyon, ug uban pa.

Ang pipila ka mga sistematikong sakit nga nagdala sa kasakit sa tuhod:

Osteoporosis – usa ka laygay nga progresibo nga sakit sa skeletal system nga nagbag-o sa komposisyon sa mineral ug densidad sa tisyu sa bukog. Ang "leaching" sa calcium gikan sa mga bukog nagdala sa ilang pagkahuyang. Ang proseso giubanan sa pagsakit o pagsakit sa kasakit sa mga bukton.
Tuberculosis sa mga bukog. Ang tuberculosis sa usa ka bahin sa bukog mosangpot sa kanunay nga grabe nga kasakit.
Osteomyelitis – usa ka makatakod-makapahubag nga sakit nga makaapekto sa tanan nga structural elemento sa bukog. Ang resulta sa duha ka espesipiko, pananglitan, tuberculous, ug nonspecific, mas kanunay nga coccal, osteomyelitis mao ang hyperemia sa panit, paghubag, lokal nga mahait nga kasakit sa mga bukog ug kaunuran, ug febrile temperatura.
Pipila ka makatakod nga mga sakit. Uban sa Reiter's syndrome, dugang sa pag-apil sa urogenital tract ug sa mucous membrane sa mga mata, ang mga lutahan apektado. Usa sa mga pagpakita sa sakit nga Lyme mao ang arthralgia.

Mga matang sa kasakit sa tuhod

Depende sa etiology, ang kinaiya ug intensity sa kasakit mahimong magkalahi.

Sakit. Alang sa arthritis, osteoarthritis.
Hait, kusgan. Alang sa mga bali sa mga elemento sa tuhod, ligament rupture, acute bursitis, bun-og sa tuhod, pagpalala sa meniscopathy, deforming osteoarthritis.
Nagpul-ong. Uban sa advanced deforming arthrosis, meniscus injury.
Pag-drill. Uban sa osteomyelitis.
Amang. Alang sa bursitis, laygay nga osteochondritis.
Nagdilaab. Uban sa compression sa sciatic nerve, tuberculous proseso sa bukog.
Pagpamusil. Sa diha nga ang usa ka ugat sa ugat pinched.
Sakit kung maglakaw. Alang sa Baker's cyst, bursitis, arthritis, gonarthrosis, periarthritis.
Sakit sa pagpahulay. Alang sa gout, arthritis.

Diagnosis sa mga patolohiya nga hinungdan sa kasakit sa tuhod

Pisikal nga eksaminasyon:

koleksyon sa medikal nga kasaysayan ug mga reklamo;
visual inspeksyon uban sa palpation sa tuhod.

Pagpanukiduki sa laboratoryo:

biochemical ug klinikal nga pagsulay sa dugo;
serological pagsulay sa dugo;
immunological nga pagsulay sa dugo;
rheumatological mga pagsulay;
pagtuki sa bacteriological sa synovial fluid.

Invasive instrumental nga mga pamaagi:

arthroscopy;
puncture sa joint kapsula;
puncture bone biopsy.

Non-invasive instrumental diagnostics:

radiography sa tuhod joint;
densitometry;
ultrasound pagsusi sa joint;
MRI o CT.

Pagtambal sa sakit sa tuhod

Kung ang kasakit sa usa o duha nga mga tuhod usa ka dili traumatic nga kinaiya, nan kinahanglan una nga kontaka ang usa ka therapist nga, pinasukad sa mga reklamo sa pasyente ug mga sangputanan sa usa ka katuyoan nga pagsusi, ipunting ka sa usa ka espesyalista - usa ka orthopedist, rheumatologist, phlebologist o neurologist. Alang sa bisan unsang kadaot sa tuhod, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka siruhano o orthopedic traumatologist.

Ang pagtambal lahi sa matag kaso ug nagdepende sa hinungdan sa kasakit, nga mao, sa matang sa kadaot o sakit. Ang matag sakit adunay kaugalingon nga regimen sa pagtambal. Apan una, ang pasyente kinahanglan nga mosunod sa pipila ka mga kinatibuk-ang mga lagda:

kamahinungdanon pagpakunhod sa gidaghanon sa paglakaw ug pagtindog sa panahon sa adlaw;
ang mga atleta kinahanglang temporaryo (hangtod sa pagkaayo) mohunong sa pagbansay, ug ang ordinaryong mga tawo kinahanglang mohunong sa pagdagan o paglukso;
kung ang kasakit mograbe, hingpit nga mohunong sa paglihok ug pag-apply sa usa ka fixing bandage nga hinimo sa usa ka pagkamaunat-unat nga bendahe sa tuhod;
pagsul-ob og brace o bendahe aron ma-immobilize ang lutahan sa tuhod;
sa kaso sa kadaot, ibutang ang bugnaw sa dapit sa kadaot.

Ang rheumatoid, psoriatic arthritis, ug systemic autoimmune nga mga sakit nanginahanglan seryoso nga komplikado nga pagtambal nga gihimo sa daghang mga bulan. Ang sukaranan nga terapiya naglangkob sa mga immunosuppressant, non-steroidal anti-inflammatory ug hormonal nga mga tambal, mga pagpangandam sa bulawan, ug uban pa.

Ang mga painkiller ug anti-inflammatory nga tambal gigamit sa pagtambal sa bursitis. Kung ang usa ka impeksyon nakit-an, nan usa ka kurso sa antibiotics. Ang therapeutic puncture sa bursa gihimo aron makuha ang sobra nga pluwido gikan sa synovial cavity ug/o ipangalagad ang usa sa mga corticosteroids. Ang laygay nga panghubag sa bursa mahimong mawagtang pinaagi sa operasyon - surgical excision sa synovial bursa.

Alang sa deforming osteoarthritis, intra-articular injections sa glucocorticosteroids, dugay nga paggamit sa NSAIDs ug chondroprotectors epektibo. Aron mahupay ang kasakit, ang mga compress nga adunay dimexide o bischofite, mga pahumot ug mga gel nga adunay anti-inflammatory nga epekto gireseta sa lokal. Ang pagmasahe, physiotherapy, therapeutic exercises makatabang. Grabe nga mga samad sa tuhod joint nagkinahanglan surgical interbensyon - joint puli.

Ang pagtambal sa osteoporosis naglangkob sa usa ka kurso sa pagkuha sa bisphosphonates, calcitonins, mga suplemento sa calcium, bitamina D, ug uban pa.

Ang pagtambal alang sa gisi nga meniscus mahimong konserbatibo o surgical. Ang konserbatibo nga terapiya naglangkob sa paggamit sa analgesics, NSAIDs, hyaluronic acid, ug chondroprotectors. Apan una, ang hiniusa gi-reposition.

Mga matang sa surgical intervention:

meniscectomy;
partial (dili kompleto) nga meniscectomy;
pagbalhin sa meniscus;
arthroscopy;
arthroscopic suturing sa usa ka meniscus gisi.

Alang sa bisan unsang kadaot sa tuhod pagkahuman sa pagtambal, ang panahon sa rehabilitasyon hinungdanon kaayo, nga kinahanglan mahitabo sa ilawom sa pagdumala sa usa ka espesyalista sa rehabilitasyon o orthopedist. Ang doktor maghimo usa ka kamalaumon nga programa alang sa pagpasig-uli sa hiniusang function. Ang nag-unang mga pamaagi sa postoperative rehabilitation mao ang pagmasahe ug therapeutic exercises. Ang mga ehersisyo sa espesyal nga mga simulator epektibo usab, nga anam-anam nga nagpalambo sa lutahan sa tuhod.